過去,每年都會帶小傑看眼科,從未發現任何異常
上個月,學校的通知單「左眼0.8、右眼0.2,請家長安排進一步檢查」
我想恐怕是學校驗錯,或頂多是假性近視
上週六(10/31),羅爸爸帶小傑去長庚看兒童眼科
去了好久,從醫院打電話回來跟我說:
「小傑眼睛真的有問題,妳要有心理準備…」
這通電話,讓我的心從此忐忑不安
前一天(10/30)還開心地度過萬聖節 ~ 羅小傑扮"鳴人"
回家後,羅爸爸轉述醫師的話:
右眼有不該出現的組織液,必須轉給視網膜專科的醫師診斷治療
但即使是治療後,也未必能恢復視力
因此,必須好好照顧目前輕微假性近視的左眼…
我問小傑:「你有感覺右眼哪裡不對嗎?」
小傑一臉無辜地回答:「我看妳的時候,妳的鼻子會不見…」
這時,我簡直快暈倒了
「什麼時候開始的?」「怎麼都沒告訴我呢?」
「我也不知道啊~」「我以為沒什麼!」「好像是暑假那時候開始…」
以前常聽說,孩童的視力有問題往往都不會反應出來
我總認為那是國小以前的小小孩才會如此
沒想到,這8歲的哥哥也是…
唉!其實最該責怪的是我這做媽的,沒有察覺他的情況
拿到通知單時,還自以為是,沒有積極安排檢查
我真是內咎到不行~
對小傑的右眼疾病,我心裡有好多好多疑問
但醫院因週末的關係,無法立刻安排相關檢查
轉診視網膜醫師還得等到11月中旬
才週末2天,我已經覺得度日如年了
於是,決定星期一上午到台大找視網膜權威楊中美醫師(網路掛號早就額滿)
週一早上, 9:00以前就去台大櫃檯掛號
果然如預期的額滿,除非醫師同意加診
到診間,見到楊醫師本人,對他說明了狀況
但楊醫師堅持,請我們先掛一般眼科,如確定需要找他,再由醫師轉診
(這一點,在醫院工作的我倒是認同)
所以,我們立刻去掛同時段的兒童眼科施醫師
接下來,可想而知,施醫師看了小傑之後,就立刻幫我們轉去給楊醫師
(羅爸爸事後表示,他當時很想對楊醫師說:「看吧!我們還是來了。」)
楊醫師很快就安排眼底攝影
等影像結果出來,再跟我們解說病情
原來,是眼球周圍長了微血管瘤
血管瘤滲出組織液,其中的蛋白質成分無法被吸收
蛋白質沉澱愈來愈多之後,影響到視力(視覺出現黑影)
血管瘤要用雷射/冷凍手術處理
這本來只是門診手術,但孩童因配合度低,須住院全身麻醉進行
至於手術的風險?
雷射打的位置在眼球周圍,風險較小
不過,血管瘤還是有可能再長出來
未來必須定期追蹤
而那已經導致視力受損的蛋白質沉澱
自身能否淡化?淡化程度如何?
則是未知數~
其實,即使看了楊中美醫師之後
對於這所謂的「眼睛微血管瘤」我仍感到疑惑
門診當中,我跟所有的病人家屬一樣,一時之間沒來得及思考與提問
原以為,上網可以搜尋到參考資料
但可能是病例不多見,實在找不到
直到我請教一位已離職的眼科李醫師
經由她的說明(如下)我才明瞭,懸著的心也才得以稍為放下
微血管瘤hemangioma其實在全身都會長
(妳就把它想像成痣, 人在皮膚上多少會有一些天生的瑕疵)
它基本上是一團比較密集的微血管組織
屬於良性腫瘤
眼球裡是比較少見
但在大醫院的眼科還是看得到
有症狀再處理就好
(若是脈絡膜黑色素瘤choroid melaloma, 那是惡性, 會轉移, 妳才需要大大的操心)
我想它應該是已有滲出物(蛋白質沉澱)或出血才造成黑影
要趁還不嚴重時
用雷射/冷凍把本體處理掉(讓它結疤)
以免脆弱的血管壁以後破裂
出現更厲害的出血, 妳會更麻煩
嚴重出血會大大影響視力,
雖然有些人慢慢會吸收, 但有些人吸收太慢
要用玻璃體切除術清出來, 術中也可順便打雷射/冷凍
那要進眼球, 是更大的刀了
所以現在雷射/冷凍的一點點風險是值得冒的
通常離黃斑部越遠風險越小
已經出現的混濁物
就像一般飛蚊症
要看他的體質能吸收多少
妳也無能為力
真的感謝李醫師的解惑
寫下這文章
提供給相同狀況的朋友,多一個參考的資訊
接下來,就等候醫院的住院通知
想到全身麻醉,我還是提心吊膽
期望小傑手術成功
期望他年紀小的優勢,右眼的蛋白質沉澱能夠盡量淡化,視力逐漸好轉
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